Derm-art

Zdrowie jest najwyższą wartością, a piękno czyni nas szczęśliwszymi

Terapia puva, uvb 311

Indywidualne Specjalistyczne Praktyki Lekarskie prowadzą specjaliści dermatolodzy, którzy mają doświadczenie w fotochemo-, fototerapii i balneofotochemoterapii chorób skóry i mogą zlecać leczenie metodą PUVA lub UVB 311. Leczenie prowadzone jest w Pracowni Fizjoterapii i Fototerapii pod nadzorem doświadczonego mgr fizjoterapii Jeżeli Państwo mieszkają w Trójmieście lub w okolicy Gdańska, Gdyni i są wskazania do tej metody leczenia, warto skorzystać z terapii PUVA i terapii UVB 311, które oferujemy. Są to metody naświetlania skóry promieniowaniem UVA i UVB 311, które stosuje się w leczeniu chorób skóry, takich jak bielactwo i łuszczyca. Zabiegi te są całkowicie bezpieczne i bezbolesne, a czas trwania to kilkadziesiąt sekund do kilku minut.

Terapia UVB 311 i Terapia PUVA w Trójmieście - wskazania do zabiegów

Wskazaniami do przeprowadzenia zabiegów u pacjenta są takie choroby, jak:
• łuszczyca,
• bielactwo,
• atopowe zapalenie skóry,
• wyprysk
• łysienie plackowate,
• choroby z kręgu przyłuszczycy,
• niektóre fotodermatozy,
• liszaj płaski,
• twardzina ograniczona,
• świerzbiączka guzkowa,
• przewlekły wyprysk rąk,
• choroba Grovera,
• ziarniniak grzybiasty,
• ziarniniak obrączkowy i niekiedy niektóre inne


Oczywiście wskazania do leczenia ustala lekarz po wykluczeniu przeciwwskazań i ustaleniu wskazań w obrębie konkretnej jednostki chorobowej. Leczenie przeprowadza się głównie u pacjentów z zajęciem dłoni i podeszew, albo w zmianach uogólnionych

Terapia UVB 311 i PUVA - terapia w Gdyni - opis zabiegów

Przeprowadzana przez naszego fizjoterapeutę w Pracowni Fizjoterapii i Fototerapii na terenie ośrodka Derm-art. w Trójmieście terapia PUVA rozpoczyna się już godzinę przed wizytą w gabinecie fizjoterapii. Pacjent w tym czasie przed naświetlaniem musi przyjąć zaleconą przez lekarza dawkę leku fotouczulającego, który zwiększy wrażliwość skóry na światło UVA. Aby terapia przyniosła oczekiwane efekty, przed naświetlaniem pacjent nie powinien aplikować na skórę balsamów i olejków, ponieważ mogę one osłabić działanie. Naświetlanie promieniami UVA odbywa się w kabinie stojącej wyglądającej jak solarium lub przy ściankach. Zabieg trwa kilkadziesiąt sekund do kilku minut oraz wykonuje się go 3 razy w tygodniu. W przypadku terapii UVB 311, w tym samym gabinecie również w Gdyni, pacjentowi nie podaje się środków farmakologicznych, które mają wykazywać działanie fotouczulające. Naświetlanie odbywa się w podobny sposób jak w przypadku terapii PUVA. Promienie obejmują całą skórę ciała, włącznie z trudno dostępnymi miejscami, takimi jak pachy i pachwiny. Mężczyźni powinni chronić mosznę, chyba, ze zmiany chorobowe obejmują również narządy płciowe. Wszystkie zasady omawia lekarz z pacjentem przed rozpoczęciem leczenia oraz przypomina fizjoterapeuta przed każdym naświetlaniem

Efekty terapii UVB 311 i terapii PUVA w Gdyni

Mechanizm działania jest skomplikowany i trochę inny w każdej chorobie. PUVA – terapia i terapia promieniami i UVB o długości fali ultrafioletowej 311nm pozwala na ograniczenie ilości komórek zapalnych w skórze oraz działa antyproliferacyjnie na szybko dzielące się komórki naskórka w łuszczycy. W bielactwie pobudzają te dwa rodzaje promieniowania melanogenezę i zmuszają melanocyty do wychodzenia z mieszków włosowych na powierzchnie naskórka. Dzięki temu możliwe jest uzyskanie długotrwałej remisji choroby, czyli doprowadzenie do stanu, w którym ustępują wywoływane przez nią zmiany skórne oraz inne objawy. W przypadku takich schorzeń jak bielactwo, terapia w naszej klinice może poskutkować całkowitym ustąpieniem odbarwień na skórze. Niestety repigmentacja nie występuje u każdego i nie w każdym miejscu. Piśmiennictwo podaje, że lepsze efekty uzyskuje się po UVB 311. Z naszego doświadczenia przygotowanie do przeszczepu naskórka w przypadku rozległych plam bielaczych, szczególnie na grzbietach rąk i stóp, oraz w miejscach nie dających repigmentacji po samym naświetlaniu lepsze wynika daje PUVA-terapia. Aby po zabiegu nie wystąpiły powikłania, zaleca się stosowanie kremów z wysokim filtrem oraz po zażyciu pierwszej tabletki leku fotouwrażliwiajacego okularów przeciwsłonecznych. W przypadku PUVA – terapii zalecane jest, aby unikać ekspozycji na promieniowanie słoneczne przez dobę po zażyciu leku.

Terapia UVB 311 i Terapia PUVA Trójmiasto - przeciwwskazania do zabiegów

Przeciwwskazaniami do przeprowadzenia PUVA -terapii i często UVB 311
• Zespół Blooma
• Zespół Cockayna
• Zapalenie skórnomięśniowe
• Zespół znamion dysplastycznych
• Czerniak złośliwy
• Zespół Gorlina
• SLE
• Trichothiodystofia
• Skóra pergaminowata i barwnikowa
• ciąża,
• laktacja,
• choroba nowotworowa,
• padaczka.
• Uprzednie leczenie arsenem
• Po naświetlaniu promieniami jonizującymi
• Istniejące lub przebyte nowotwory skóry z wyjątkiem chłoniaków
• Ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego
• Niewydolność wątroby i nerek
• Zaćma
• Choroby przebiegające z nadwrażliwością na światło słoneczne
• Klaustrofobia
• Wiek poniżej 12 roku życia


Względnymi przeciwwskazaniami są:
• Cukrzyca
• Niedobory odpornościowe
• Nadciśnienie tętnicze
• Jednoczesne leczenie cyklosporyną i innymi lekami immunosupresyjnymi
• Zażywanie innych leków fotouwrażliwiających, które należy podać lekarzowi kwalifikującemu do leczenia


Objawy niepożądane
• Nudności, wymioty, biegunka
• Bóle brzucha
• Bóle i zawroty głowy
• Osłabienie
• Obrzęki
• Świąd skóry
• Kołatanie serca
• Objaw Koebnera


Rzadko występujące objawy niepożądane, ale teoretycznie mogące wystąpić
• Wzrost ciepłoty ciała
• Występowanie skurczu oskrzeli
• Wstrząs kardiogenny
• Zakażenia wirusowe, bakteryjne, drożdżakowe, dermatofitowe
• Przetrwały ból skóry
• Łojotokowe zapalenie skóry
• Pęcherze, pemphigoid
• Bielactwo i zmiany twardzinopodobne
• Nadmierne owłosienie
• Neuralgia
• Wysiew ziarniniaka obrączkowatego
• Zmiany paznokciowe (fotoonycholiza, melanonychia)
• Przejściowy wzrost poziomu aminotransferaz
• Trombocytopenia
• Zaburzenia wchłaniania wapnia
• Prowokacja zmian skórnych typu liszaja rumieniowatego z obecnością przeciwciał przeciwjądrowych


ODLEGŁE NASTĘPSTWA PRZEWLEKŁEJ FOTOCHEMOTERAPII
• Uszkodzenie narządu wzroku
• Przewlekłe świetlne uszkodzenie skóry
• Fotostarzenie skóry
• Zaburzenia immunologiczne
• Kancerogeneza

Terapia UVB 311 w Trójmieście może być wykonywana u kobiet w ciąży i karmiących piersią za zgodą ginekologa prowadzącego. W przypadku dzieci naświetlanie promieniami PUVA możliwe jest od 12 roku życia, podczas gdy terapia UVB 311 może być stosowana u dzieci, które mają więcej niż 8 lat.